中医骨伤科临床诊疗指南

中华中医药学会

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序言
T/CACM 1159—2019 中医骨伤科临床诊疗指南腕管综合征
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南腕管综合征
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史
3.1.2 症状、体征
3.1.3 特殊检查
3.1.4 辅助检查
3.2 鉴别诊断
3.2.1 神经根型颈椎病
3.2.2 胸廓出口综合征
3.2.3 多发性神经炎
4 分期
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非手术治疗
5.2.1 针灸治疗
5.2.2 手法治疗（推荐级别：C）
5.2.3 药物治疗
5.2.4 固定治疗（推荐级别：B）
5.2.5 针刀治疗（推荐级别：C）
5.2.6 封闭治疗（推荐级别：B）
5.3 手术治疗（推荐级别：A）
6 预防和调护（推荐级别：E）
参考文献
T/CACM 1161—2019 中医骨伤科临床诊疗指南第三腰椎横突综合征
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南第三腰椎横突综合征
1 范围
2 术语与定义
3 诊断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史
3.1.2 临床表现
3.1.3 影像检查
3.2 鉴别诊断
3.2.1 腰椎间盘突出症
3.2.2 腰椎横突骨折
3.2.3 髂腰韧带损伤
4 辨证
4.1 瘀血阻滞证
4.2 寒湿腰痛证
4.3 肾虚腰痛证
4.3.1 肾阳虚证
4.3.2 肾阴虚证
4.4 湿热腰痛证
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 治疗方法
5.2.1 推拿治疗（推荐级别：B）
5.2.2 针灸治疗（推荐级别：B）
5.2.3 针刀治疗（推荐级别：A）
5.2.4 封闭治疗（推荐级别：E）
5.2.5 物理治疗（推荐级别：E）
5.2.6 药物治疗
6 日常调护（推荐级别：E）
参考文献
T/CACM 1179—2019 中医骨伤科临床诊疗指南肩关节周围炎
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南肩关节周围炎
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 分类
3.3.1 肩周炎急性期
3.3.2 肩周炎慢性期
3.3.3 肩周炎功能恢复期
3.4 自然病程与复发
3.5 影像与实验室检查
3.6 鉴别诊断
3.6.1 肩袖损伤
3.6.2 肩峰撞击综合征
3.6.3 颈肩综合征
3.6.4 骨肿瘤
3.6.5 肩关节结核
4 辨证
4.1 寒湿痹阻证
4.2 气滞血瘀证
4.3 气血亏虚证
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 药物治疗
5.2.1 中医辨证论治
5.2.2 中成药（推荐级别：C）
5.2.3 中药外治（推荐级别：C）
5.2.4 西药（推荐级别：C）
5.3 手法治疗
5.4 物理治疗（推荐级别：C）
5.5 针刀松解（推荐级别：B）
5.6 注射治疗（推荐级别：B）
5.7 手术治疗（推荐级别：B）
5.8 功能锻炼（推荐级别：B）
5.9 针灸治疗（推荐级别：C）
5.10 综合治疗
6 预防与调摄
参考文献
T/CACM 1181—2019 中医骨伤科临床诊疗指南膝关节半月板损伤
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南膝关节半月板损伤
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史
3.1.2 症状
3.1.3 体征
3.1.4 影像检查
3.1.5 关节镜检查
3.2 分类
3.2.1 磁共振评估按Stoller分级
3.2.2 按半月板破裂形态分类
3.2.3 半月板损伤分期
3.3 鉴别诊断
3.3.1 骨软骨损伤
3.3.2 关节游离体
3.3.3 韧带损伤
3.3.4 髌骨不稳定
4 辨证
4.1 瘀血留滞证
4.2 筋脉失养证
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非手术治疗
5.2.1 手法治疗（推荐级别：E）
5.2.2 患肢固定（推荐级别：E）
5.2.3 药物治疗
5.2.4 针灸治疗（推荐级别：E）
5.2.5 关节腔内治疗（推荐级别：C）
5.2.6 物理治疗（推荐级别：E）
5.3 手术治疗（推荐级别：B）
5.4 功能锻炼（推荐级别：A）
参考文献
T/CACM 1215—2019 中医骨伤科临床诊疗指南股骨颈骨折
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南股骨颈骨折
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 影像检查
3.4 分型
3.4.1 按骨折部位分型
3.4.2 按骨折线分型（Pauwels角分型）
3.4.3 按骨折移位程度分型（Garden分型）
3.5 鉴别诊断
4 辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非手术治疗（推荐级别：B）
5.3 手术治疗（推荐级别：A）
5.3.1 空心加压螺钉内固定术（推荐级别：A）
5.3.2 滑动髋螺钉+防旋钉内固定术（推荐级别：B）
5.3.3 股骨近端锁定钢板内固定术（推荐级别：B）
5.3.4 人工髋关节置换术（推荐级别：A）
5.4 药物治疗
5.4.1 中药内治（推荐级别：D）
5.4.2 中药外治（推荐级别：E）
5.4.3 深静脉血栓的防治
5.5 其他疗法
6 功能锻炼
7 预防和调护
参考文献
T/CACM 1218—2019 中医骨伤科临床诊疗指南股骨粗隆间骨折
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南股骨粗隆间骨折
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 影像检查
3.4 分类
3.4.1 根据骨折线的走向和骨折端的位置分型
3.4.2 Evans-Jensen分型分型
3.5 鉴别诊断
4 辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 治疗方法
5.2.1 非手术治疗（推荐级别：B）
5.2.2 手术治疗（推荐级别：A）
5.2.3 预防深静脉血栓
5.3 药物治疗
5.3.1 中药内治（推荐级别：D）
5.3.2 中药外治
5.4 功能锻炼
5.4.1 非手术治疗患者
5.4.2 内固定患者
5.5 其他疗法
6 预防和调护
参考文献
T/CACM 1229—2019 中医骨伤科临床诊疗指南膝痹病（膝骨关节炎）
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南膝痹病（膝骨关节炎）
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 实验室检查
3.4 影像学检查
3.5 诊断要点
3.6 鉴别诊断
3.6.1 类风湿关节炎
3.6.2 强直性脊柱炎
3.6.3 银屑病关节炎
3.6.4 痛风性关节炎
4 辨病分期与辨证分型
4.1 辨病分期
4.1.1 发作期
4.1.2 缓解期
4.2 辨证分型
4.2.1 寒湿痹阻证
4.2.2 湿热痹阻证
4.2.3 气滞血瘀证
4.2.4 肝肾亏虚证
4.2.5 气血虚弱证
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非药物治疗
5.2.1 健康教育
5.2.2 练功
5.2.3 手法
5.2.4 针灸
5.2.5 针刀
5.2.6 理疗
5.2.7 辅具
5.3 药物治疗
5.3.1 外用药
5.3.2 注射药
5.3.3 辨证用药
5.3.4 控制症状的口服药
5.3.5 骨关节炎慢作用药（DMOAD）及软骨保护剂
5.4 手术治疗
5.4.1 关节镜手术
5.4.2 截骨术
5.4.3 人工关节置换术
5.4.4 关节融合术
6 预防和调护
6.1 预防
6.2 调护
参考文献
T/CACM 1251—2019 中医骨伤科临床诊疗指南髌骨软骨软化症
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南髌骨软骨软化症
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史
3.1.2 症状、体征
3.1.3 特殊检查
3.1.4 影像检查
3.2 分级
3.2.1 MRI影像分级
3.2.2 Outerbridge分级法
3.2.3 髌骨研磨试验手感分级
3.3 鉴别诊断
3.3.1 髌下脂肪垫炎
3.3.2 髌腱周围炎
3.3.3 膝关节滑膜皱襞综合征
4 辨证
4.1 风寒湿证
4.2 风湿热证
4.3 气滞血瘀证
4.4 肝肾不足证
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非手术治疗
5.2.1 药物治疗
5.2.2 手法按摩
5.2.3 针灸治疗
5.2.4 离子导入
5.2.5 局部理疗
5.3 手术治疗
5.3.1 外侧支持带松解术
5.3.2 胫骨结节内移抬高术
5.3.3 局限性软骨切除加钻孔术
5.3.4 自体骨软骨移植
6 功能锻炼
7 预防与调护
参考文献
T/CACM 1259—2019 中医骨伤科临床诊疗指南指屈肌腱腱鞘炎
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南指屈肌腱腱鞘炎
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 诊断要点
3.1.1 病史
3.1.2 症状、体征
3.1.3 影像检查
3.1.4 其他检查
3.2 鉴别诊断
3.2.1 类风湿关节炎
3.2.2 手部骨关节炎
3.2.3 痛风
4 辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则和方法
5.2 非手术治疗（推荐等级：A）
5.2.1 外固定治疗（推荐等级：B）
5.2.2 手法治疗（推荐等级：B）
5.2.3 针灸治疗（推荐等级：B）
5.2.4 中药内治（推荐等级：E）
5.2.5 药物外治（推荐等级：E）
5.2.6 局部注射（推荐等级：A）
5.2.7 小针刀治疗（推荐等级：A）
5.3 手术治疗（推荐等级：A）
5.3.1 适应证
5.3.2 方法
5.3.3 注意事项
5.3.4 禁忌证
6 预防和调护
参考文献
T/CACM 1262—2019 中医骨伤科临床诊疗指南锁骨骨折
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南锁骨骨折
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 影像检查
3.4 分类
3.4.1 一类（中1/3骨折）
3.4.2 二类（外1/3骨折）
3.4.3 三类（内1/3骨折）
3.5 鉴别诊断
4 辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.1.1 婴幼儿及儿童锁骨骨折
5.1.2 成人锁骨骨折
5.2 非手术治疗（推荐级别：A）
5.2.1 手法复位外固定疗法
5.3 手术治疗（推荐级别：A）
5.3.1 适应证
5.3.2 手术方法
5.4 药物治疗
5.4.1 中药内治（推荐级别：D）
5.4.2 中药外治
5.4.3 中成药
6 功能锻炼
6.1 手术治疗后
6.2 非手术治疗后
7 预防和调护
7.1 预防
7.2 调护
参考文献
T/CACM 1283—2019 中医骨伤科临床诊疗指南肱骨髁上骨折
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南肱骨髁上骨折
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 疾病诊断
3.2 疾病分型
3.2.1 按照受伤机制和暴力方向分型
3.2.2 按照骨折移位程度分型
3.3 鉴别诊断
4 骨折分期及辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.2 非手术治疗
5.2.1 手法复位术
5.2.2 手法整复配合尺骨鹰嘴骨牵引术
5.3 手术治疗
5.3.1 闭合复位经皮穿针内固定术
5.3.2 切开复位内固定术
5.4 药物治疗
5.4.1 中药内治
5.4.2 中药外治
6 并发症的预防和处理
6.1 神经损伤
6.2 血管损伤
6.3 骨化性肌炎
6.4 缺血性肌挛缩
6.5 肘内翻
7 功能锻炼
8 预防和调护
8.1 早期
8.2 中期
8.3 后期
参考文献
T/CACM 1290—2019 中医骨伤科临床诊疗指南肱骨干骨折
前言
引言
中医骨伤科临床诊疗指南肱骨干骨折
1 范围
2 术语和定义
3 诊断
3.1 病史
3.2 症状、体征
3.3 影像检查
3.4 分类与分型
3.4.1 上1/3骨折
3.4.2 中1/3骨折
3.4.3 下1/3骨折
3.4.4 特殊类型
3.5 鉴别诊断
4 辨证
4.1 早期
4.2 中期
4.3 后期
5 治疗
5.1 治疗原则
5.1.1 婴幼儿及儿童肱骨干骨折
5.1.2 成人肱骨干骨折
5.2 非手术治疗
5.2.1 手法复位外固定
5.3 手术治疗
5.3.1 适应证
5.3.2 手术方法
5.4 药物治疗
5.4.1 中药内治（推荐级别：D）
5.4.2 中药外治
5.4.3 中成药
6 功能锻炼
6.1 手术治疗
6.2 非手术治疗
7 预防和调护
7.1 情志护理
7.2 病情观察
7.3 皮肤护理
7.4 饮食护理
参考文献

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