循证针灸临床实践指南.病症

中国针灸学会

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循证针灸临床实践指南痞满
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南应用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.2 发病率及人群分布情况
3.2.1 概况
3.2.2 慢性胃炎
3.2.3 功能性消化不良
3.2.4 糖尿病胃轻瘫
4 临床特点
4.1 发病原因
4.2 症状及体征
4.2.1 症状
4.2.2 体征
4.3 检查
4.3.1 实验室检查
4.3.2 影像学检查
4.3.3 特殊检查
5 诊断标准
5.1 原发疾病分类及西医诊断标准
5.1.1 原发疾病分类
5.1.2 西医诊断标准
5.1.2.1 功能性消化不良
5.1.2.2 慢性胃炎
5.1.2.3 糖尿病胃轻瘫
5.2 中医诊断标准及分型
5.2.1 中医诊断标准
5.2.2 中医辨证分型标准
5.2.2.1 脾胃虚弱
5.2.2.2 胃阴不足
5.2.2.3 饮食内停
5.2.2.4 痰湿中阻
5.2.2.5 湿热阻胃
5.2.2.6 肝胃不和
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.2 古代文献
6.3 名医家经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗原则和方法
7.1.1 治疗原则
7.1.2 选穴处方特点
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 干预时机
7.2 主要结局指标
7.2.1 针灸治疗的主要结局
7.2.1.1 概述
7.2.1.2 功能性消化不良
7.2.1.3 慢性胃炎
7.2.1.4 糖尿病胃轻瘫
7.2.2 卫生经济学评估
7.2.3 不良反应及安全性评价
7.3 注意事项
7.4 患者的自我护理
7.5 推荐方案
7.5.1 毫针刺法
7.5.2 电针
7.5.3 灸法
7.5.4 穴位注射
7.5.5 穴位埋线
7.5.6 耳穴压丸
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本指南专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 痞满最常用、有效的针灸治疗手段有哪些
B.2 多种针灸方法综合治疗是否优于单一的针灸治疗
B.3 针灸与当前的主要治疗方法（西药、中药）相比，治疗优势有哪些
B.4 不同疾病症见痞满患者（如功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病胃轻瘫）的最佳针灸治疗方法
B.5 不同中医辨证分型（如脾胃虚弱型、肝郁气滞型、瘀血阻络型等）痞满患者的最佳针灸治疗方法
B.6 针灸治疗痞满患者的最佳操作方法
B.7 针灸治疗痞满的最佳刺激量及频次
B.8 针灸治疗痞满留针时间多久合适
B.9 针灸治疗痞满连续治疗多少次为一个疗程
B.10 针灸治疗痞满的卫生经济学评价是否优于其他疗法
附录C（资料性）文献检索范围、检索策略、纳入和排除标准及文献筛选结果
C.1 中文现代文献检索策略
C.1.1 检索语言
C.1.2 检索数据库
C.1.3 检索时间
C.1.4 中文检索词
C.2 英文文献检索策略
C.2.1 数据库
C.2.2 英文检索词
C.3 古代文献检索策略
C.4 中文近现代名家专著检索策略
C.5 文献纳入和排除标准
C.5.1 纳入标准
C.5.2 排除标准
C.6 检索结果
C.6.1 现代文献检索结果
C.6.2 古代文献检索结果
C.6.3 近现代医家专著检索结果
附录D（资料性）疗效评价指标的分级
D.1 症状积分量表（参见表D.1）
D.2 胃动力检查
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表
E.1.1 针刺vs西药for痞满
E.1.2 芒针vs其他疗法for痞满
E.1.3 电针vs其他疗法for脾胃虚寒痞满
E.1.3.1 温和灸vs其他疗法for痞满
E.1.3.2 隔姜灸vs其他疗法for痞满
E.1.4 足三里穴位注射甲钴胺vs甲钴胺肌肉注射治疗糖尿病胃轻瘫痞满for糖尿病胃轻瘫痞满
E.1.5 穴位埋线vs药物for脾胃虚寒痞满
E.1.6 耳穴vs药物for功能性消化不良痞满
E.2 结果汇总表
E.2.1 针灸for痞满
E.2.2 芒针vs其他疗法for糖尿病胃轻瘫痞满for痞满
E.2.3 电针vs其他疗法for脾胃虚寒痞满
E.2.3.1 温和灸vs其他疗法for痞满
E.2.3.2 隔姜灸vs其他疗法for痞满
E.2.4 足三里穴位注射甲钴胺vs甲钴胺肌肉注射治疗糖尿病胃轻瘫痞满for糖尿病胃轻瘫痞满
E.2.5 穴位埋线vs药物for脾胃虚寒痞满
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 本指南推荐方案形成的方法
F.1.1 证据质量及推荐强度的确定
F.1.2 推荐强度和证据质量的表示
F.1.3 专家共识方案的推荐
F.1.3.1 参与专家共识推荐意见的专家构成与组成
F.1.3.2 专家共识的方式
F.2 本指南推荐方案的形成过程
F.2.1 组内专家意见征询和征求意见稿形成
F.2.2 组外专家意见征询和送审稿形成
F.2.3 指南报批稿形成
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录H（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
H.1 针灸团体标准项目《循证针灸临床实践指南·病症》课题启动及培训会
H.2 针灸团体标准研制方法培训班
H.3 《循证针灸临床实践指南痞满》起草组工作会议纪要
H.4 针灸团体标准研制方法培训会结业暨针灸指南文本框架研讨会
H.5 痞满指南文献质量评估专家论证会
H.6 15项针灸指南项目课题汇报会
H.7 《循证针灸临床实践指南痞满》架构专家讨论会
H.8 《循证针灸临床实践指南痞满》文献质量评估方法专家研讨会
H.9 《循证针灸临床实践指南痞满》初稿专家论证会
H.10 中国针灸学会标准化工作委员会&全国针灸标准化技术委员会2017年会（循证针灸临床实践指南汇报会）
H.11 2019年第三批针灸团体标准项目技术审查会
参考文献
循证针灸临床实践指南胁痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南的适用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 发病率与人群分布情况
4 临床特点
4.1 发病原因、病史
4.1.1 神经病理性疼痛
4.1.1.1 肋间神经痛
4.1.1.2 非特异性肋软骨炎
4.1.2 内脏痛
4.1.3 骨骼肌疼痛（胸胁挫伤）
4.2 症状及体征
4.2.1 神经病理性疼痛
4.2.1.1 肋间神经痛
4.2.1.2 非特异性肋软骨炎
4.2.2 内脏痛
4.2.2.1 慢性胆囊炎
4.2.2.2 胆囊切除术后
4.2.2.3 胆绞痛
4.2.2.4 慢性迁延性肝炎
4.2.2.5 肝硬化
4.2.3 骨骼肌疼痛（胸胁挫伤）
5 诊断标准
5.1 原发疾病分类及西医诊断标准
5.1.1 疾病诊断标准
5.1.1.1 神经病理性疼痛
5.1.1.2 内脏痛
5.1.1.3 骨骼肌疼痛（胸胁挫伤）
5.1.2 临床分期标准
5.2 中医诊断标准及分型
5.2.1 胁痛中医诊断标准
5.2.2 胁痛中医辨证分型标准
5.2.2.1 肝郁气滞
5.2.2.2 瘀血阻络
5.2.2.3 湿热蕴结
5.2.2.4 肝肾阴亏
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.1.1 针灸治疗胁痛的优势与疗效特点
6.1.2 针灸治疗胁痛的分类特点
6.2 古代文献
6.3 近现代著名医家经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗原则及特点
7.1.1 针灸治疗原则
7.1.2 针灸治疗特点
7.1.2.1 选穴处方特点
7.1.2.2 刺灸法特点
7.1.2.3 手法特点
7.1.2.4 针刺介入时机和疗程
7.2 主要结局指标
7.2.1 临床疗效评价
7.2.2 卫生经济学评价
7.3 注意事项
7.4 针灸治疗禁忌证
7.5 针灸治疗无效时的处理方法
7.6 患者的自我护理
7.7 推荐方案
7.7.1 神经病理性疼痛
7.7.1.1 肋间神经痛
7.7.1.2 非特异性肋软骨炎
7.7.2 骨骼肌疼痛
7.7.2.1 胸胁挫伤
7.7.3 内脏痛
7.7.3.1 胆囊疾病引起的胁痛
7.7.3.2 肝脏疾病引起的胁痛
8 本指南的利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南的更新
附录A（规范性）本指南专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 定义
B.2 适用范围
B.3 临床表现
B.4 中医诊断
B.5 西医诊断
B.6 西医分型
B.7 辨证分型
B.8 危险因素/诱发因素
B.9 针灸介入时机
B.10 针灸治疗原则
B.11 针灸选穴
B.12 针灸方法及具体操作
B.13 疗程及治疗频率
B.14 疗效及预后
B.15 注意事项
B.16 不良反应
B.17 禁忌证
B.18 疗效评价方法
B.19 卫生经济学评价
B.20 推荐方案的支持证据及其级别
B.21 配合使用的其他中医方法
B.22 配合使用的西医方法
附录C（资料性）文献检索范围、检索策略、纳排标准及文献筛选结果
C.1 中文现代文献检索策略
C.1.1 关键词
C.1.2 检索资源
C.1.3 检索式
C.2 中文古代文献检索策略
C.2.1 关键词
C.2.2 检索范围
C.2.3 检索方法
C.3 英文文献检索策略
C.3.1 关键词（KEY WORDS)
C.3.2 检索资源（SEARCH RESOURCE)
C.3.3 检索式（SEARCH LOGIC)
C.4 中文现代名家专著检索策略
C.4.1 关键词
C.4.2 检索范围
C.4.3 检索方法
C.5 文献的纳入、排除标准
C.5.1 文献纳入标准
C.5.2 文献排除标准
C.6 检索及纳入结果
C.6.1 中文现代文献
C.6.2 外文现代文献
C.6.3 现代著作
C.6.4 古代文献
附录D（资料性）疗效评价指标的分级
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表
E.1.1 肋间神经痛
E.1.2 非特异性肋软骨炎
E.1.3 胸胁挫伤
E.1.4 胆囊疾病引起的胁痛
E.1.5 慢性肝病引起的胁痛
E.2 结果汇总表
E.2.1 纳入中文文献结果
E.2.2 RCT文献回访概况
E.2.3 RCT文献偏倚风险评估结果
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 推荐方案初稿形成方法
F.1.1 临床证据的推荐
F.1.2 专家共识方案的推荐
F.2 组内专家意见征询和修改稿形成
F.3 组外专家意见征询和送审稿形成
F.4 指南定稿
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录H（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
H.1 《针灸临床实践指南胁痛》关键临床问题讨论会
H.2 针灸指南文本框架研讨会
H.3 15项针灸指南项目中期汇报会
H.4 《针灸临床实践指南胁痛》专家意见征询会
H.5 15项针灸指南项目结题汇报及评审会
参考文献
循证针灸临床实践指南腱鞘炎所致疼痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南适用人群
2.4 本指南适用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 发病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 发病原因、病史
4.1.1 发病原因
4.1.1.1 工作环境与腱鞘炎的关系
4.1.1.2 疼痛部位与病因的关系
4.1.1.3 全身情况与腱鞘炎的关系
4.1.2 外伤史
4.1.2.1 致伤过程
4.1.2.2 损伤程度
4.1.2.3 治疗情况
4.1.2.4 既往病史
4.1.3 其他病史
4.1.3.1 家族史
4.1.3.2 月经史、分娩史
4.2 症状及体征
4.2.1 症状
4.2.2 体征
4.3 辅助检查
4.3.1 实验室检查
4.3.2 影像学检查
4.3.3 其他特殊的检查
5 诊断标准
5.1 原发疾病分类及西医诊断标准
5.1.1 原发疾病分类
5.1.2 诊断标准
5.1.2.1 局部活动障碍、疼痛及压痛
5.1.2.2 神经系统检查
5.1.2.3 实验室检查
5.1.2.4 影像学检查
5.1.3 分类
5.1.4 鉴别诊断
5.1.4.1 腱鞘囊肿
5.2 中医诊断标准及分型
5.2.1 诊断依据
5.2.1.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
5.2.1.2 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
5.2.2 证候分型
5.2.2.1 病因辨证
5.2.2.2 分期辨证
5.2.2.3 分型辨证
5.2.2.4 经络辨证
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.1.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
6.1.2 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎
6.2 古代文献
6.3 名医经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗的原则和方法
7.1.1 治疗原则
7.1.2 选穴处方
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 干预时机
7.2 主要结局指标
7.2.1 临床疗效评价
7.2.1.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎评定标准
7.2.1.2 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎评定标准
7.2.2 卫生经济学评估
7.2.3 耐受性和生活质量评价
7.2.4 不良反应及安全性评价
7.3 注意事项
7.4 患者的自我保护
7.4.1 劳动保护
7.4.2 运动锻炼
7.4.3 防御外邪
7.5 推荐方案
7.5.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的针灸治疗
7.5.1.1 概述
7.5.1.2 毫针刺法
7.5.1.3 艾灸法
7.5.1.4 针灸疗法的辅助治疗
7.5.2 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的针灸治疗
7.5.2.1 概述
7.5.2.2 毫针刺法
7.5.2.3 艾灸法
7.5.2.4 针灸疗法的辅助治疗
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本部分专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 腱鞘炎的概念
B.2 疾病的鉴别诊断
B.3 中医的病因病机
B.4 中医辨证分型
B.5 西医的发病机制
B.6 腱鞘炎诊断要点
B.7 针灸治疗的适用人群
B.8 针灸治疗的原则
B.9 针灸治疗手段
B.10 针灸最佳干预时机
B.11 针灸取穴
B.12 针灸操作
B.13 针灸疗程
B.14 疗效及评价指标
B.15 禁忌证
B.16 患者的依从性
B.17 注意事项
B.18 卫生经济学评价
B.19 指南推荐的文献质量
B.20 指南推荐的推荐等级
附录C（资料性）检索范围、检索策略及结果
C.1 检索范围
C.1.1 古代文献
C.1.2 针灸专家经验
C.1.3 近现代针灸专家专著
C.1.4 期刊
C.1.4.1 中文期刊
C.1.4.2 英文期刊
C.2 检索策略
C.2.1 古代文献
C.2.2 近现代文献
C.2.3 英文文献
C.3 检索结果
C.3.1 古代文献
C.3.2 近现代文献
C.3.3 期刊文献
C.3.3.1 中文文献
C.3.3.2 英文检索策略
C.3.3.3 整理检索结果
附录D（资料性）疗效评价指标的分级
D.1 综合评价指标
D.1.1 治愈
D.1.2 显效
D.1.3 有效
D.1.4 无效
D.2 疼痛强度
D.3 疼痛性质
D.4 疼痛范围
D.5 关节活动度（如指屈肌弯曲活动度）
D.6 疼痛关联症状（如情绪、睡眠）
D.7 生活质量量表
D.8 起效时间
D.9 治疗时间
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表（Evidence Profile，EP)
E.1.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E.1.2 屈指肌腱腱鞘炎
E.1.3 腱鞘炎（两种）
E.2 结果汇总表
E.2.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
E.2.2 屈指肌腱腱鞘炎
E.2.3 腱鞘炎（两种）
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 指南初稿
F.2 指南修改稿
F.3 指南送审稿
F.4 指南送审稿的修改
F.5 指南定稿
附录G（资料性）推荐方案
G.1 腱鞘炎狭窄期的针灸治疗推荐方案
G.2 腱鞘炎非狭窄期急性疼痛发作的针灸治疗推荐方案
G.3 腱鞘炎非狭窄期慢性疼痛发作的针灸治疗推荐方案
附录H（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
H.1 专家的基本情况
H.2 针灸治疗腱鞘炎的原则
H.3 推荐方案意见收集
H.3.1 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的针灸治疗推荐方案
H.3.2 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的针灸治疗推荐方案
H.4 专家意见的处理
附录I（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
I.1 2016年会暨2016年循证针灸临床实践指南中期汇报会会议纪要
I.2 2017年中国针灸学会标准化工作委员会年会
I.3 2018年中国针灸学会标准化工作委员会年会
参考文献
循证针灸临床实践指南下肢静脉曲张所致胀痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南适用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 患病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 发病原因、病史
4.2 症状和体征
4.3 检查
5 诊断标准
5.1 西医诊断标准及分级、分期标准
5.1.1 诊断标准
5.1.2 分级标准
5.1.3 分期标准
5.2 中医诊断标准及分型
5.2.1 概述
5.2.2 筋瘤的诊断标准及分型
5.2.2.1 诊断标准
5.2.2.2 证型分类
5.2.3 臁疮的诊断标准及分型
5.2.3.1 诊断标准
5.2.3.2 证型分类
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.1.1 辨证治疗
6.1.2 刺灸法特点
6.2 古代文献
6.3 名医经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗的原则与方法
7.1.1 治疗总则
7.1.2 选穴原则
7.1.2.1 主穴
7.1.2.2 配穴
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 针灸干预时机
7.2 主要结局指标
7.2.1 概念
7.2.2 生活质量评价
7.2.3 患者耐受性评价
7.2.4 卫生经济学评价
7.2.5 不良反应
7.3 注意事项
7.4 患者的自我护理
7.5 推荐方案
7.5.1 火针放血
7.5.2 毫针刺法
7.5.3 火针放血配合毫针刺法
7.5.4 刺络放血配合拔罐疗法
7.5.5 针灸联合中药外敷
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本指南专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 本指南适用的疾病范围
B.2 针灸疗法适用于哪期（CEAP分级）下肢静脉曲张
B.3 针灸治疗下肢静脉曲张包含哪些具体干预措施
B.4 针灸治疗下肢静脉曲张的最佳干预时机
B.5 针灸治疗下肢静脉曲张最佳刺激量和频次
B.6 针灸治疗下肢静脉曲张的最佳疗程
B.7 下肢静脉曲张不同CEAP分级的最佳干预措施
B.8 针灸治疗下肢静脉曲张的不良反应及异常情况的处理
B.9 针灸治疗下肢静脉曲张的禁忌证及操作禁忌
B.10 下肢静脉曲张患者对针灸干预措施的耐受度
B.11 针灸治疗下肢静脉曲张的卫生经济学评价是否优于其他疗法
B.12 针灸治疗下肢静脉曲张的结论证据级别及推荐强度
附录C（资料性）文献检索范围、检索策略、纳排标准及文献筛选结果
C.1 检索范围
C.1.1 古代文献
C.1.2 古代针灸医家经验
C.1.3 近现代针灸专家专著
C.1.4 数据库
C.1.4.1 中文数据库
C.1.4.2 英文数据库
C.2 检索策略
C.2.1 检索词
C.2.1.1 中文检索词
C.2.1.2 英文检索词
C.2.2 检索式
C.2.2.1 CBM
C.2.2.2 CNKI
C.2.2.3 VIP
C.2.2.4 WanFang
C.2.2.5 ChiCTR
C.2.2.6 PubMed
C.2.2.7 Embase
C.2.2.8 Cochrane Library
C.2.2.9 Web of science
C.2.2.10 ClinicalTrials.gov
C.3 纳排标准
C.3.1 纳入标准
C.3.1.1 研究对象
C.3.1.2 干预措施
C.3.1.3 对照方式
C.3.1.4 结局指标
C.3.1.5 研究类型
C.3.1.6 文献
C.3.1.7 语言
C.3.2 排除标准
C.4 检索结果
C.4.1 古代文献
C.4.1.1 古代文献检索结果
C.4.1.2 古代医籍目录
C.4.1.3 古文条目
C.4.1.4 下肢静脉曲张的古代医家治疗
C.4.2 数据库文献
C.4.2.1 中文数据库
C.4.2.2 英文数据库
C.4.2.3 文献筛选流程图
C.4.2.4 整理检索结果
附录D（资料性）疗效评价指标的分级
D.1 分级7-9（Critical)
D.1.1 静脉疾病临床严重程度评分（venous clinical severity score，VCSS)（分级:8）
D.1.2 静脉功能不全生活质量问卷（VEINES-QOL/Sym questionnaire)的症状评分（VEINESSym score)和生活质量评分（VEINES-QOL score)（分级:7）
D.2 分级4-6（Important)
D.2.1 洪堡静脉曲张严重程度评分量表（Homburg varicose vein severity，HVVSS)的症状评分（分级:5）
D.2.2 下肢静脉功能不全患者的生活质量调查表（Chronic venous insufficiency questionnaire，CVIQ)（分级:5）
D.2.3 有效率（分级:4）
D.2.3.1 临床痊愈
D.2.3.2 临床有效
D.2.3.3 临床无效
D.2.4 重坠、酸胀、麻木等不适感评价指标（分级:4）
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表（Evidence Profile，EP)
E.1.1 桃红四物汤加味+火针与火针比较
E.1.2 针刺放血与口服迈之灵比较
E.1.3 火针+中药泡洗与中药泡洗比较
E.1.4 贺氏火针与空白对照比较
E.1.5 脉络宁注射液+放血疗法与脉络宁注射液比较
E.1.6 火针放血与针刺+火针比较
E.2 结果汇总表（the summary of findings table，SoFs table)
E.2.1 桃红四物汤加味+火针与火针比较
E.2.2 针刺放血与口服迈之灵
E.2.3 火针+中药泡洗与中药泡洗
E.2.4 贺氏火针与空白对照比较
E.2.5 脉络宁注射液+放血疗法vs脉络宁注射液
E.2.6 火针放血与针刺+火针比较
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 推荐意见的制定方法
F.2 专家共识和推荐方案的形成过程
F.2.1 临床问题和适用范围的确定
F.2.2 围绕临床问题的证据收集、筛选与评估
F.2.2.1 确定证据群范围
F.2.2.2 文献检索策略制定
F.2.2.3 文献收集、筛选与资料提取
F.2.2.4 文献质量评估
F.2.2.5 证据的合成
F.2.3 推荐强度的评估和推荐方案的形成
F.2.4 形成推荐方案初稿
F.2.4.1 推荐意见的确定
F.2.4.2 推荐方案的内容
F.2.4.3 推荐意见形成的方法
F.2.4.4 推荐方案初稿的完成
F.2.5 修订推荐方案
F.2.6 确定推荐方案终稿
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录H（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
H.1 针灸团体标准项目《循证针灸临床实践指南·病症》课题启动及培训会
H.2 针灸团体标准研制方法培训
H.3 针灸指南文本框架讨论会
H.4 课题讨论会
H.5 课题讨论会
H.6 课题讨论会
H.7 针灸团体标准中期汇报会
H.8 循证针灸临床实践指南专家论证会
H.9 课题讨论会
H.10 课题讨论会
H.11 课题讨论会
参考文献
循证针灸临床实践指南术后尿潴留
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.1.1 根据病因选取治疗方案
1.1.2 其他原则
1.1.3 针灸干预时机
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南的适用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 发病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 病史
4.2 症状及体征
4.3 辅助检查
4.3.1 实验室检查
4.3.2 超声检查
4.3.3 其他特殊检查
5 诊断标准
5.1 西医诊断标准及分类
5.1.1 诊断标准
5.1.1.1 《手术并发症学》中术后尿潴留的诊断标准:
5.1.1.2 术后尿潴留在国外文献中的定义
5.1.1.3 术后尿潴留在国内资料中的定义
5.1.2 分类标准
5.1.2.1 根据症状和体征
5.1.2.2 根据小腹膨满胀痛及膀胱充盈度
5.1.2.3 根据尿潴留轻重程度
5.1.3 鉴别诊断
5.2 中医诊断标准
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.2 近现代著名医家经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗的原则和方法
7.1.1 针灸治疗术后尿潴留的原则
7.1.1.1 根据引起尿潴留的原因选取治疗方案
7.1.1.2 根据患者的虚实辨证选取相应的针灸方法
7.1.2 选穴处方
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 针灸干预时机
7.1.5 疗效判断及后续处理
7.2 疗效评价指标及针灸的作用
7.2.1 疗效评价指标
7.2.1.1 主要疗效指标
7.2.1.2 次要疗效评价指标
7.2.1.3 临床疗效综合判定标准
7.2.2 针灸的作用
7.3 注意事项
7.4 基础治疗
7.4.1 常规治疗方法
7.4.2 盆底肌训练方法
7.5 推荐方案
7.5.1 按照术后尿潴留的原因确定针灸治疗方案
7.5.1.1 针灸治疗麻醉导致的术后尿潴留推荐方案
7.5.1.2 针灸治疗疼痛导致的术后尿潴留推荐方案
7.5.1.3 针灸治疗膀胱和神经损伤所致的术后尿潴留推荐方案
7.5.2 按照术后尿潴留患者的中医辨证确定针灸治疗方案
7.5.3 针灸预防术后尿潴留
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本部分专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 共性问题
B.1.1 术后尿潴留的诱因、诊断要点
B.1.2 术后尿潴留的中医病因病机及辨证分型
B.1.3 针灸治疗术后尿潴留患者的接受度
B.1.4 针灸预防术后尿潴留的最佳干预时机
B.1.5 针灸预防和治疗术后尿潴留的刺激量及频次
B.1.6 针灸预防和治疗术后尿潴留的疗程
B.1.7 针灸预防和治疗术后尿潴留的安全性及不良反应
B.1.8 针灸预防和治疗术后尿潴留的卫生经济学评价
B.1.9 针灸预防和治疗术后尿潴留的最佳针灸方法
B.1.10 特殊人群（老年人、体质弱）术后尿潴留的最佳针灸干预方法
B.1.11 针灸治疗术后尿潴留时期，患者基础疾病的治疗
B.1.12 支持标准推荐方案的文献质量
B.1.13 推荐方案的证据等级
B.2 个性问题
附录C（资料性）检索范围、检索策略和结果
C.1 检索范围
C.1.1 针灸专家经验
C.1.2 近现代针灸专家专著
C.1.3 期刊
C.1.3.1 中文期刊
C.1.3.2 英文期刊
C.2 检索策略
C.2.1 近现代文献
C.2.1.1 病名
C.2.1.2 干预措施
C.2.2 英文文献
C.2.2.1 病名
C.2.2.2 干预措施
C.3 检索结果
C.3.1 中文文献
C.3.2 英文文献
附录D（资料性）疗效评价指标分级
D.1 综合疗效评价指标
D.2 轻重程度分级
D.3 尿动力学检查
D.4 术后至首次排尿时间、术后膀胱残余尿量、重置导尿管率
D.5 留置尿管时间、尿潴留症状、住院天数
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表（evidence profile，EP)
E.1.1 针灸治疗术后尿潴留
E.1.2 针灸预防术后尿潴留
E.2 结果汇总表
E.2.1 针灸治疗术后尿潴留
E.2.2 针灸预防术后尿潴留
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 推荐意见的制定方法
F.2 专家共识和推荐方案的形成过程
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录H（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
H.1 第一次专家咨询会会议纪要
H.2 针灸治疗术后尿潴留临床实践指南推荐方案专家咨询会会议纪要
参考文献
循证针灸临床实践指南目赤痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南的适用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 中医
3.1.2 西医
3.2 发病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 病史
4.2 症状及体征
4.2.1 症状
4.2.2 体征
4.3 辅助检查
4.3.1 眼科基本检查
4.3.2 病原学检查
5 诊断标准
5.1 中医诊断标准及分型
5.1.1 诊断标准
5.1.1.1 暴风客热
5.1.1.2 天行赤眼
5.1.1.3 时复症
5.1.2 辨证分型
5.1.2.1 暴风客热
5.1.2.2 天行赤眼
5.1.2.3 时复症
5.2 西医诊断标准
5.2.1 病史
5.2.1.1 病史问诊收集信息
5.2.1.2 眼部病史
5.2.1.3 需要考虑记录的病史
5.2.1.4 个人史
5.2.2 检查
5.2.2.1 视力测量
5.2.2.2 外眼检查
5.2.2.3 裂隙灯活体显微镜检查
5.2.3 诊断性试验
5.2.3.1 培养
5.2.3.2 病毒诊断性试验
5.2.3.3 衣原体诊断性试验
5.2.3.4 涂片/细胞学检查
5.2.3.5 活检
5.2.3.6 共焦显微镜
5.2.3.7 血液检查
6.1 现代文献
6.2 古代文献
6.3 名医经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗的原则和方法
7.1.1 治疗总则
7.1.2 选穴处方原则
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 针灸频率及疗程
7.1.5 针灸干预时机
7.2 主要结局指标
7.2.1 临床有效性评价
7.2.2 生活质量评价
7.2.3 实验室指标评价
7.2.4 卫生经济学评价
7.2.5 不良反应及安全性评价
7.3 注意事项
7.4 患者的自我护理
7.5 推荐方案
7.5.1 概述
7.5.2 刺络放血法
7.5.3 毫针刺法
7.5.4 毫针刺法配合刺血法
7.5.5 灸法
7.5.6 锋钩针刺法
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本指南专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 目赤痛的定义
B.2 可出现目赤痛症状的相关疾病
B.3 目赤痛的中医病因病机
B.4 目赤痛的辨证分型
B.5 目赤痛的西医发病机制
B.6 目赤痛相关疾病的诊断要点
B.7 针灸治疗目赤痛的适宜人群
B.8 针灸治疗的原则
B.9 常用的针灸治疗手段
B.10 针灸最佳干预时机
B.11 针灸取穴
B.12 针灸操作
B.13 疗程
B.14 疗效及评价指标
B.15 禁忌证
B.16 患者依从性
B.17 各种注意事项
B.18 卫生经济学评价
B.19 支持指南推荐方案的文献质量
B.20 指南推荐方案的推荐等级
附录C（资料性）检索范围、检索策略、纳排标准及结果
C.1 检索范围
C.1.1 古代文献
C.1.2 近现代医家专著
C.1.2.1 近代医家专著目录
C.1.2.2 现代医家专著目录
C.1.3 数据库
C.1.3.1 中文数据库
C.1.3.2 外文数据库
C.2 检索策略
C.2.1 中文文献
C.2.2 英文文献
C.3 文献的纳入排除标准
C.3.1 文献的纳入标准
C.3.1.1 研究对象
C.3.1.2 干预措施
C.3.1.3 研究类型
C.3.1.4 终点指标
C.3.2 文献的排除标准
C.4 检索结果
C.4.1 现代文献检索结果
C.4.2 古代文献检索结果
C.4.3 近现代医家专著检索结果
C.4.4 文献筛选结果
附录D（资料性）疗效评价指标分级
D.1 外眼症状与体征轻重分级表
D.2 急性卡他性结膜炎症状分级量化表
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表
E.2 结果总结表
附录F（资料性）指南推荐方案的形成过程
F.1 确定指南推荐方案框架
F.2 文献的检索与筛选
F.3 决定结局指标重要程度分级
F.4 文献质量评估
F.5 推荐意见的形成
F.6 推荐方案初稿形成
F.7 修订推荐方案
F.8 确定推荐方案终稿
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
G.1 发放专家调查问卷
G.2 召开循证针灸临床实践指南专家论证会
G.3 召开针灸团体标准项目技术审查会
附录H（资料性）会议纪要
H.1 针灸团体标准项目《循证针灸临床实践指南》课题启动及培训会
H.2 《循证针灸临床实践指南目赤痛》编写启动会会议纪要
H.3 针灸团体标准研制方法培训班结业暨针灸指南文本框架研讨会
H.4 针灸团体标准研制方法培训班
H.5 《循证针灸临床实践指南目赤痛》框架及疗效评价标准的确定讨论会
H.6 《循证针灸临床实践指南目赤痛》框架及疗效评价标准的确定讨论会
H.7 中国针灸学会标准化工作委员会2016学术年会（指南课题汇报会）
H.8 《循证针灸临床实践指南目赤痛》修改讨论会
H.9 《Evidences from Clinical Trails of the Chinese Medicine》数据分析和证据评价培训及研讨会
H.10 《循证针灸临床实践指南目赤痛》征求意见稿讨论会
H.11 《循证针灸临床实践指南目赤痛》征求意见稿第二次讨论会
H.12 中国针灸学会2017年学术年会（循证针灸临床实践指南专家论证会）
H.13 中国针灸学会标准化工作委员会第三批针灸团体标准项目技术审查会
参考文献
循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治疗原则
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南的应用环境
2.5 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 发病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 发病原因、病史
4.2 症状及体征
4.3 检查
4.3.1 踝关节前抽屉试验
4.3.2 距骨倾斜试验
4.3.3 X片检查和踝关节MRI
5 诊断标准
5.1 西医诊断标准及分期
5.1.1 西医诊断标准
5.1.2 分期
5.1.2.1 急性期
5.1.2.2 恢复期
5.1.2.3 慢性期
5.2 中医诊断标准及分型
5.2.1 诊断标准
5.2.1.1 足少阳经筋及阳跷脉证
5.2.1.2 足太阴经筋及阴跷脉证
5.2.2 分型
5.2.2.1 急性期
5.2.2.2 慢性期
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.1.1 针灸治疗方法
6.1.2 经络选择
6.1.3 穴位选择
6.1.4 疗效评价
6.2 古代文献
6.3 名医经验
7 针灸治疗和推荐方案
7.1 针灸治疗原则和方法
7.1.1 治疗原则
7.1.2 选穴处方特点
7.1.3 常用腧穴
7.1.4 刺灸方法
7.1.5 针灸频率及疗程
7.1.6 针灸干预时机
7.2 主要结局指标
7.2.1 临床有效性评估指标
7.2.2 临床优效性评估指标
7.2.3 生活质量评价
7.2.4 卫生经济学评估
7.2.5 不良反应及安全性评价
7.3 注意事项
7.3.1 操作注意事项
7.3.2 禁忌证
7.4 患者的自我护理
7.5 推荐方案
7.5.1 RICE原则处理
7.5.2 针灸疗法
7.5.3 刺络放血法
7.5.4 毫针刺法
7.5.5 温针灸
7.5.6 火针
7.5.7 电针
7.5.8 针灸结合康复疗法
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素与不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限与不足
12.本指南更新计划
附录A（规范性）本部分专家组成员和编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 踝关节扭伤如何进行即时处理
B.2 踝关节扭伤的基础治疗是什么
B.3 针灸干预踝关节扭伤的时机是何时
B.4 不同分期的踝关节扭伤疼痛是否均可以用针灸治疗
B.5 治疗踝关节扭伤的具体针刺干预方法（针刺方法、手法、选穴及强度参数）是什么
B.6 我们是否可以单独使用针灸进行干预治疗
B.7 针灸治疗踝关节扭伤的适用范围和不良反应是什么
B.8 针灸治疗踝关节扭伤的优势是什么
附录C（资料性）检索范围、检索策略及结果
C.1 检索范围
C.2 检索策略
C.2.1 古代文献
C.2.2 现当代名家经验
C.2.3 现代研究
C.3 检索结果
C.3.1 古代文献
C.3.2 现当代名家经验
C.3.3 现代研究
附录D（资料性）疗效评价指标分级
D.1 有效率
D.1.1 治愈
D.1.2 显效
D.1.3 有效
D.1.4 无效
D.2 疼痛评价
D.3 踝关节扭伤症状积分（Ankle Symptoms Index，ASI)
D.3.1 关节疼痛指数
D.3.2 关节功能指数
D.3.3 关节肿胀
D.3.4 关节红热
D.3.5 局部压痛
D.4 美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS)踝-后足评分量表
附录E（资料性）文献的纳入排除标准
E.1 纳入标准
E.1.1 研究对象
E.1.2 干预措施
E.1.3 研究类型
E.1.4 终点指标
E.2 排除标准
附录F（资料性）文献质量评估结论
F.1.1 推荐1（针灸疗法与非针灸疗法比较）
F.1 证据概要表（Evidence profile)
F.1.1.1 针灸疗法与不治疗相比
F.1.1.2 针灸疗法与西药治疗相比
F.1.1.3 针灸疗法与康复疗法相比
F.1.2 推荐2（急性期，针灸疗法与非针灸疗法的比较）
F.1.2.1 针灸疗法与不治疗相比
F.1.2.2 针灸疗法与西药治疗相比
F.1.2.3 针灸疗法与康复疗法相比
F.1.3 推荐3（急性期，针灸疗法之间的比较）
F.1.3.1 特殊针灸疗法与常规针刺疗法相比
F.1.3.2 综合针灸疗法与常规针刺疗法相比
F.1.4 推荐4（恢复期，针灸疗法与康复疗法的比较）
F.1.4.1 针灸疗法与康复疗法相比
F.1.5 推荐5（慢性期，针灸疗法与非针灸疗法的比较）
F.1.5.1 针灸疗法与西药治疗相比
F.1.5.2 针灸结合康复疗法与单纯康复疗法相比
F.1.6 推荐6（慢性期，针灸疗法之间的比较）
F.1.6.1 特殊针灸疗法与常规针灸疗法相比
F.1.6.2 综合针灸疗法与常规针灸疗法相比
F.2 结果总结表（Summary of finding tables，SOF)
F.2.1 推荐1（针灸疗法与非针灸疗法比较）
F.2.1.1 针灸疗法与不治疗相比
F.2.1.2 针灸疗法与西药治疗相比
F.2.1.3 针灸疗法与康复疗法相比
F.2.2 推荐2（急性期，针灸疗法与非针灸疗法的比较）
F.2.2.1 针灸疗法与不治疗相比
F.2.2.2 针灸疗法与西药治疗相比
F.2.2.3 针灸疗法与康复疗法相比
F.2.3 推荐3（急性期，针灸疗法之间的比较）
F.2.3.1 特殊针灸疗法与常规针刺疗法相比
F.2.3.2 综合针灸疗法与常规针刺疗法相比
F.2.4 推荐4（恢复期，针灸疗法与康复疗法的比较）
F.2.4.1 针灸疗法与康复疗法相比
F.2.5 推荐5（慢性期，针灸疗法与非针灸疗法的比较）
F.2.5.1 针灸疗法与西药治疗相比
F.2.5.2 针灸结合康复疗法与单纯康复疗法相比
F.2.6 推荐方案（慢性期针灸疗法之间的比较）
F.2.6.1 特殊针灸疗法与常规针灸疗法相比
F.2.6.2 综合针灸疗法与常规针灸疗法相比
附录G（资料性）本指南推荐方案的形成过程
G.1 推荐意见的制定方法
G.1.1 确定本指南推荐方案框架
G.1.2 结局指标重要程度分级
G.1.3 文献检索与筛选
G.1.4 文献质量评估
G.1.5 推荐意见的形成
G.2 专家共识和推荐方案的形成过程
附录H（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录I（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
I.1 针灸团体标准项目《循证针灸临床实践指南·病症》课题启动及培训会
I.2 针灸团体标准研制方法培训会结业暨针灸指南文本框架研讨会
I.3 针灸团体标准研制方法培训班
I.4 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》编写启动会
I.5 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》指南框架研讨会
I.6 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》疗效评价标准研讨会
I.7 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》草案研讨会
I.8 中国针灸学会标准化工作委员会2016年学术会议（指南课题汇报会）
I.9 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》修改讨论会
I.10 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》初稿讨论会
I.11 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》征求意见稿讨论会
I.12 中国针灸学会2017年年会（循证针灸临床实践指南专家论证会）
I.13 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》征求意见稿讨论会
I.14 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》送审稿讨论会
I.15 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》技术审查会
I.16 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》报批稿讨论会
I.17 《循证针灸临床实践指南踝关节扭伤后疼痛》审后稿讨论会
参考文献
循证针灸临床实践指南牙痛
前言
引言
1 摘要
1.1 治则治法
1.2 主要推荐意见
2 简介
2.1 本指南制定的目标
2.2 本指南制定的目的
2.3 本指南的适用人群
2.4 本指南适用的疾病范围
3 概述
3.1 定义
3.1.1 西医
3.1.2 中医
3.2 发病率及人群分布情况
4 临床特点
4.1 致病因素
4.2 临床表现
4.2.1 临床症状
4.2.2 体征
4.2.2.1 视诊
4.2.2.2 叩诊
4.2.2.3 咬诊
4.2.2.4 牙髓活力测验
4.2.2.5 扪诊
5 诊断标准
5.1 西医诊断标准
5.1.1 诊断标准
5.1.1.1 疼痛
5.1.1.2 实验室检查
5.1.1.3 影像学检查
5.1.2 疾病分类
5.1.3 鉴别诊断
5.1.3.1 急性化脓性上颌窦炎
5.1.3.2 三叉神经痛
5.1.3.3 心源性牙痛
5.1.3.4 白血病
5.2 中医诊断标准
5.2.1 参考《针灸学》分型
5.2.1.1 实火牙痛
5.2.1.2 虚火牙痛
5.2.2 根据《灵枢》记载的经络分型
5.2.2.1 手阳明大肠经病证
5.2.2.2 足阳明胃经病证
5.2.2.3 手太阳小肠经病证
5.2.2.4 手少阳三焦经病证
5.2.2.5 足少阳胆经病证
5.2.2.6 足少阴肾经病证
6 针灸治疗概况
6.1 现代文献
6.2 古代文献
6.3 名医经验
7 针灸治疗与推荐方案
7.1 针灸的治疗原则和方法
7.1.1 治疗原则
7.1.2 选穴处方
7.1.3 刺灸方法
7.1.4 针灸介入时机及疗程间隔
7.1.5 针灸作用优势和特点
7.2 主要结局指标
7.2.1 临床有效性评价
7.2.2 卫生经济学评价
7.2.3 不良反应及安全性评价
7.3 注意事项
7.4 患者的自我护理
7.5 推荐方案
7.5.1 毫针刺法
7.5.1.1 经验效穴
7.5.1.2 辨证取穴
7.5.1.3 经筋刺法
7.5.2 其他疗法
7.5.2.1 耳穴压丸法
7.5.2.2 刺络放血疗法
8 本指南利益冲突声明
9 本指南获取途径及将推荐方案应用于实践的方式
10 本指南实施中的有利因素和不利因素
10.1 有利因素
10.2 不利因素
11 本指南的局限和不足
12 本指南更新计划
附录A（规范性）本指南专家组成员和编写组成员
A.1 专家组成员
A.2 编写组成员
附录B（资料性）临床问题
B.1 本指南应包含哪些西医疾病
B.2 针灸治疗哪种类型的牙痛最有效
B.3 对于牙髓疾病导致的牙痛，针灸能发挥作用的空间有多大
B.4 针灸治疗牙痛的干预时机
B.5 针灸治疗牙痛的最佳刺激量及频次
B.6 针灸治疗牙痛的最佳疗程
B.7 针灸治疗牙痛共包含哪些具体针灸干预措施
B.8 不同牙病（牙周疾病、牙髓疾病）导致的牙痛的最佳针灸治疗方法
B.9 不同证型牙痛患者的最佳针灸治疗方法
B.10 针灸治疗牙痛的过程中应如何与其他疗法（中药内服、西药口服、口腔科治疗）配合
B.11 针灸治疗牙痛的卫生经济学评价
B.12 针灸治疗牙痛的患者接受度如何
B.13 针灸治疗牙痛的即时疗效与远期疗效如何
附录C（资料性）文献检索范围、检索策略、纳排标准及文献筛选结果
C.1 检索范围
C.1.1 古代文献
C.1.2 近现代医家专著
C.1.3 现代文献
C.1.3.1 中文现代文献
C.1.3.2 英文现代文献
C.2 检索策略
C.2.1 古代文献
C.2.2 近现代名家经验
C.2.3 现代文献
C.2.3.1 概述
C.2.3.2 中文现代文献检索
C.2.3.3 英文现代文献检索
C.3 纳排标准
C.3.1 纳入标准
C.3.1.1 研究类型
C.3.1.2 研究对象
C.3.1.3 干预措施
C.3.2 排除标准
C.3.2.1 研究类型
C.3.2.2 研究对象
C.3.2.3 干预措施
C.4 检索结果
C.4.1 古代文献
C.4.2 近现代名家经验
C.4.3 现代文献
附录D（资料性）疗效评价指标汇总及分级
附录E（资料性）文献质量评估结论
E.1 证据概要表（Evidence Profile，EP)
E.1.1 毫针刺法
E.1.2 刺络放血疗法
E.2 结果汇总表Summary of Findings table
E.2.1 毫针刺法
E.2.1.1 电针合谷compared to电针承山for牙痛
E.2.1.2 近端取穴compared to远端取穴for牙痛
E.2.1.3 牙痛点+辨证取穴compared to常规针刺for牙痛
E.2.1.4 输荥配穴compared to常规针刺for牙痛
E.2.1.5 电针下关、颊车为主compared to黄连解毒丸for牙咬痈胃火牙痛
E.2.1.6 针刺compared to西药for牙髓炎性牙痛
E.2.1.7 牙痛分区辨证配穴+常规针刺compared to常规针刺for牙痛
E.2.1.8 同名经配穴针法compared to西药（青霉素V钾片+甲硝唑片）for胃火牙痛
E.2.1.9 针刺配合中药内服compared to牙痛安for牙痛
E.2.1.10 近端取穴compared to远端取穴for牙痛
E.2.2 刺络放血疗法
E.2.2.1 刺络放血配合拔罐compared to常规针刺for牙痛
E.2.2.2 刺络放血配合拔罐compared to甲硝唑for牙痛
附录F（资料性）本指南推荐方案的形成过程
F.1 推荐意见的制定方法
F.2 专家共识和推荐方案的形成过程
F.2.1 指南推荐框架的确立
F.2.2 指南修改稿
F.2.3 指南定稿
附录G（资料性）专家意见征集过程、结果汇总及处理
附录H（资料性）本指南编制过程中召开的历次会议
H.1 针灸团体标准项目《循证针灸临床实践指南》课题启动及培训会
H.2 针灸团体标准研制方法培训会结业暨针灸指南文本框架研讨会
H.3 针灸团体标准研制方法培训班
H.4 《循证针灸临床实践指南牙痛》编写启动会
H.5 《循证针灸临床实践指南牙痛》指南框架及疗效确定标准的确定讨论会
H.6 《循证针灸临床实践指南牙痛》指南框架及疗效确定标准的确定讨论会
H.7 中国针灸学会标准化工作委员会2016年学术会议（指南课题汇报会）
H.8 《循证针灸临床实践指南牙痛》征求意见稿讨论会
H.9 《循证针灸临床实践指南牙痛》征求意见稿第二次讨论会
H.10 中国针灸学会2017年年会（循证针灸临床实践指南专家论证会）
H.11 《循证针灸临床实践指南牙痛》送审稿讨论会
H.12 《循证针灸临床实践指南牙痛》报批稿讨论会
H.13 《循证针灸临床实践指南牙痛》报批稿讨论会
参考文献
针灸临床实践标准制定及其评估规范
前言
1 范围
2 规范性引用文件
3 术语和定义
3.1 针灸临床实践标准 Clinical practice guidelines of acupuncture and moxibustion
3.2 针灸临床问题 Clinical problem of acupuncture and moxibustion
3.3 文献质量评估 Evaluation of literature quality
3.4 证据 Evidence
3.5 证据群 Evidence group
3.6 文献检索策略 Literature retrieval strategy
3.7 GRADE the Grading of Recommendations Assessment，Development and Evaluation
3.8 推荐方案 Recommendation
3.9 推荐强度 Recommended strength
4 标准项目组
4.1 项目组组长
4.2 专家组
4.3 起草组
4.4 项目组秘书
5 标准制定的程序
5.1 标准适用的疾病范围和临床问题的确定
5.1.1 标准适用的疾病范围
5.1.2 标准临床问题的确定
5.2 标准证据的收集、筛选与评估
5.2.1 标准证据的范围
5.2.2 标准文献检索策略的制定
5.2.3 标准文献收集与筛选
5.2.4 标准文献质量评估
5.3 标准推荐方案的形成
5.3.1 针灸治疗原则与标准推荐方案框架的确定
5.3.1.1 针灸治疗原则的确定
5.3.1.2 标准推荐方案框架的确定与分类
5.3.2 标准证据的合成
5.3.3 标准推荐方案初稿的形成
5.3.3.1 推荐意见的提出
5.3.3.2 推荐意见的内容
5.3.3.3 推荐意见的形成方法
5.3.3.4 不提出推荐意见的情况
5.3.3.5 提出进一步研究的推荐意见
5.3.4 标准推荐方案修改稿的形成
5.3.5 标准推荐方案终稿的形成
5.3.5.1 专家会议的组织
5.3.5.2 专家会议人员的组成
5.3.5.3 专家会议流程
5.3.5.4 标准推荐方案终稿的确定
5.4 标准的形成
5.4.1 标准征求意见稿的形成
5.4.2 标准送审稿的形成
5.4.2.1 标准送审稿的内容和体例
5.4.2.2 标准送审稿的文本规定
5.4.2.3 标准送审稿的确定
5.4.3 标准报批稿的形成
5.4.3.1 标准送审稿的报送
5.4.3.2 标准送审稿的审查
5.4.3.3 标准报批稿的确定
5.4.4 标准出版稿的形成
5.4.4.1 标准报批稿的报送
5.4.4.2 标准报批稿的审查
5.4.4.3 对标准报批稿的会审处理
5.5 标准的发布与备案
5.6 标准的版本、修订与更新
5.6.1 标准的版本
5.6.2 标准的修订
5.6.3 标准的更新
5.7 标准制定的流程和时间
6 针灸临床实践标准的评估方法
6.1 评估针灸临床实践标准的工具
6.2 针灸临床实践标准域和条目的评估
6.3 针灸临床实践标准制定程序的评估
6.3.1 评估专家组成员组成
6.3.2 评分等级的确定
6.3.3 各领域得分的计算
6.3.4 标准的总体评价
附录A（规范性）标准临床问题的确定
A.1 临床问题的筛选与初步确定
A.1.1 临床问题的形成方法
A.1.2 目标人群
A.1.3 针灸治疗方法
A.1.4 疗效
A.1.5 针灸疗法与其他疗法的比较
A.2 临床问题的最终确定
附录B（规范性）文献检索策略
B.1 现代文献检索策略和方法
B.2 古代文献检索策略和方法
B.3 名医经验检索策略和方法
附录C（规范性）文献质量评估
C.1 现代文献质量评估
C.1.1 现代文献质量评估工具
C.1.2 结局指标的重要程度分级
C.1.3 GRADE软件数据录入
C.1.4 用GRADE软件评价现代文献质量
C.2 古代文献质量评估
C.2.1 古代文献质量分级
C.2.2 证据升级的标准
C.2.2.1 带有国家标准、行业标准、技术规范性质的文献，如《黄帝内经》的标准专篇、《黄帝明堂经》、《太平圣惠方·针经》、《铜人腧穴针灸图经》、《刺灸心法要诀》等。
C.2.2.2 对针灸部位、针刺操作方法、诊疗过程等方面，古代文献里有详细描述者，如甄权《针经》、《窦太师针经》、凌氏针法（见《循经考穴编》）、《儒门事亲》、《卫生宝鉴》、《针灸要诀与按摩十法》等书籍及医案。
C.2.3 证据降级的标准
C.2.3.1 原始文献版本质量差且无校勘版本者
C.2.3.2 原始文献与转引文献混杂且难以鉴别者
C.2.3.3 临床诊疗的基本信息太少，价值无法判断者
附录D（规范性）标准推荐方案框架的确定与分类
D.1 标准推荐方案框架的确定
D.2 标准推荐方案框架的一级分类
D.3 标准推荐方案框架的二级分类
附录E（规范性）标准推荐方案初稿的产生
E.1 推荐意见的提出
E.2 推荐意见的内容
E.3 推荐意见的形成方法
E.3.1 推荐意见的形成步骤
E.3.2 推荐强度的确定
E.3.3 推荐意见的形成范式
E.3.4 专家会议的方法
E.4 不提出推荐意见的情况
E.5 提出进一步研究的推荐意见
附录F（规范性）标准推荐方案修改稿的形成
F.1 确定征询意见专家范围
F.2 专家咨询的形式和内容
F.3 标准推荐方案修改稿的确定
附录G（规范性）标准的内容和体例
G.1 封面
G.1.1 题目
G.1.2 版本
G.1.3 发布日期
G.1.4 实施日期
G.2 目录
G.3 前言
G.4 引言
G.5 摘要
G.5.1 标准方法学说明
G.5.2 推荐方案摘要
G.6 简介
G.6.1 标准制定的目标
G.6.2 标准制定的目的
G.6.3 标准的适用人群
G.6.4 标准适用的疾病范围
G.7 疾病概述
G.7.1 定义
G.7.2 发病率与患病人群特点
G.8 临床特点
G.9 诊断标准
G.10 针灸治疗概况
G.11 针灸治疗与推荐方案
G.11.1 针灸治疗的原则与特点
G.11.2 主要结局指标
G.11.3 注意事项
G.11.4 患者的自我护理
G.11.5 推荐方案
G.12 参考文献
G.13 编写说明（附录）
G.13.1 标准专家组成员与编写组成员
G.13.2 临床问题
G.13.3 疗效评价指标的分级
G.13.4 检索范围、检索策略及结果
G.13.5 文献质量评估结论
G.13.6 标准推荐方案的形成过程
G.13.7 标准征求意见稿
G.13.8 专家意见征集过程、结果汇总及处理
G.13.9 会议纪要
G.13.10 标准编制过程中的文件清单
附录H（规范性）标准送审稿的文本规定
H.1 题目格式
H.2 标题格式
H.3 正文格式
附录I（规范性）标准制定的流程图
附录J（规范性）针灸临床实践标准域和条目的评估
J.1 领域1.范围和目的
J.2 领域2.参与人员
J.3 领域3.制定的严谨性
J.4 领域4.清晰性
J.5 领域5.应用性
J.6 领域6.编辑的独立性
参考文献

简介

版权

循证针灸临床实践指南.病症