《青颈观自在菩萨心陀罗尼经》及《青颈大悲念诵仪轨》载，青颈观音三面四臂，持杖、莲花、轮、螺，身色红白，但颈为青色，可表征烦恼即菩提之义，或曰观音为救众生吞下龙王喷出的毒液而成青颈，此故事与古印度婆罗门大神湿婆有关。青颈观音是从印度的湿婆神传说中得来的名字，传说湿婆神吞咽了龙王喷出的毒，使颈部受到烧伤而变青。将众生的苦难比作毒，青颈观音为代众人受难而吞下了毒，湿婆神的传说表述了青颈观音的慈悲之心。