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“十四五”国民健康规划
《“十四五”国民健康规划》(以下简称《规划》)根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》、《“健康中国2030”规划纲要》编制,以卫生健康发展为主体,拓展到与健康直接相关的领域。《规划》主要介绍了"十三五"时期取得的重要成就和"十四五"面临的形势,并提出了指导思想、基本原则和发展目标等总体思路,确定了七项工作任务,包括织牢公共卫生防护网、全方位干预健康问题和影响因素、全周期保障人群健康、 提高医疗卫生服务质量、促进中医药传承创新发展、做优做强健康产业、强化国民健康支撑与保障。 温馨提示:本产品为电子书,非实体纸质图书。为保护图书著作权,电子书不提供原文件,不支持导出和打印,仅支持人卫社相关软件中阅读,可下载至软件中离线查看。除因质量问题,虚拟商品不支持七天无理由退货。
2018年国家血液安全报告
全国卫生健康系统为保障血液的安全和供应,提升合理用血水平,构建了政府领导、部门协作、全社会参与的工作机制,扎实推荐我国血液安全供应工作,取得了令世界瞩目的成就,增强了人民群众的获得感。本图书通过文字描述和数据图表展示,全面总结我国的血液事业工作,促进相关人士关注我国血液安全事业可持续性发展。
中国卫生健康统计年鉴(2020)
本书是一部反映中国卫生健康事业发展情况和居民健康状况的资料性年刊。收录了全国及31个省、自治区、直辖帀卫生健康事业发展情况和目前居民健康水平的统计数据,以及历史重要年份的全国统计数据。本书收编的内容截至2019年底。 国家卫生健康委员会根据以农村为重点、预防为主、中西医并重、依靠科技与教育、动员全社会参与、为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务的新时期卫生工作方针,其主要职责是研究拟定卫生工作的法律、法规和方针政策,研究提出卫生事业发展规划和战略目标,制订技术规范和卫生标准并监督实施等。
2018国家卫生健康统计调查制度
为适应深化医改与卫生健康事业发展的新形势和新需求,国家卫生健康委对2016年制定的《国家卫生和计划生育统计调查制度》进行了修订,形成了2018版《国家卫生健康统计调查制度》。 为了全面介绍国家卫生健康委制定的各项常规统计调查项目,我中心组织编辑了2018版《国家卫生健康统计调查制度》一书。全书由全国卫生资源与医疗服务调查制度、全国卫生健康监督统计调查制度、全国疾病预防控制统计调查制度、全国妇幼卫生统计调查制度、全国新型农村合作医疗统计调查制度、计划生育统计报表制度、卫生计生信访统计报表制度、相关法律法规及文件、其他资料等9个部分组成。7套调查制度包括经国家统计局批准(或备案)的121个调查表及其说明;相关法律法规及文件收集了统计、规划纲要和医疗机构管理等相关文件,其他资料收集了卫生统计指标及新的县以上行政区划代码。 《2018国家卫生健康统计调查制度》是各级卫生健康行政部门、各类医疗卫生机构贯彻执行全国卫生健康统计调查制度的工具书;也是医学科研与医学教育机构了解卫生健康统计工作的重要参考书籍。
2018年国家医疗服务与质量安全报告
医疗质量安全管理是医疗卫生事业管理的重要组成部分。为更好地帮助各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构全面了解我国医疗服务和医疗质量安全工作形势,提高医疗质量安全管理科学化和精细化水平,为下一步政策制定和管理工作提供循证依据,实现医疗服务和质量安全持续改进,在2015—2017年度报告编写工作的基础上,我局组织编写了《2018年国家医疗服务与质量安全报告》(以下简称《报告》)。一、报告数据范围和来源《报告》重点围绕我国内地二级以上医院医疗服务与医疗质量安全情况进行分析,主要截取2017年1月1日至2017年12月31日的相关数据。数据主要来源为:1.全国抽样调查填报的数据。全国30个省、自治区、直辖市(含新疆生产建设兵团,不含港澳台地区,本年度西藏未参与全国抽样调查工作)抽样选取的8345家医疗机构(含公立综合和民营综合医院,妇幼保健院,肿瘤、儿科、精神、妇产、口腔、心血管、传染病专业专科医院)网络填报的相关医疗服务数据(图1),涵盖137 255 903人次住院患者信息(表1)。表1 2017年度全国医疗机构样本数量及构成 医疗机构 抽样数量(家) 抽样住院患者数量(人次)公立综合医院 4459 111 086 864民营综合医院 1230 8 890 977肿瘤专科医院 109 2 570 022儿童专科医院 59 1 675 665妇产专科医院 293 1 182 900心血管专科医院 43 418 616传染病医院 162 1 342 547口腔医院 335 126 622妇幼保健院 1077 8 316 868妇儿医院 22 205 864精神病专科医院 556 1 438 958合计 8345 137 255 903注:1.地图中颜色区间均不包含区间内大值,下同。2.地图中数据不包含我国港澳台地区,下同。图1 各省份参与抽样调查的医院数量 本年度《报告》在全国随机抽样和相关医院自愿填报的基础上,为提高数据代表性,确保各省份之间数据的可比性,综合医院在第1次采取均衡抽样方式的基础上,进行了二次抽样,专科医院由于数量相对不足,未进行二次抽样,仅剔除填报数据不合格医院。最终纳入本年度报告分析的抽样医疗机构4981家,涵盖96 864 155人次住院患者信息(表2)。表2 二次抽样后纳入报告样本数量及构成 医疗机构 二次抽样数量(家) 二次抽样住院患者数量(人次)综合医院 2823 80 494 511妇幼保健院 865 7 637 927妇产专科医院 255 1 340 333肿瘤专科医院 101 2 562 554儿童专科医院 53 1 673 980心血管专科医院 35 408 648传染病医院 146 1 268 654精神病专科医院 475 1 358 424口腔医院 228 119 124合计 4981 96 864 155 2.国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)和全国医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)收集的2016—2017年度1436家三级医院和1581家二级医院的 157 175 058例住院患者病案首页数据。3.国家卫生健康委管理的全国单病种质量监测系统、全国医疗安全报告和学习系统、全国抗菌药物临床应用监测网、全国合理用药监测网、全国血液净化病例登记系统、全国心血管介入病例登记系统等相关数据信息。4.国家卫生健康委员会统计年鉴和官方网站公布的相关数据信息。5.国际国内相关研究报告和区域性统计结果数据信息。二、报告主要内容《报告》分为5个部分,分别为医疗质量安全管理政策、医疗服务资源和服务量总体情况、医疗质量管理与控制数据分析、医疗质量安全(不良)事件数据分析、临床专科DRGs绩效评价。具体内容主要为:1.医疗质量安全管理政策。主要包括2018年国家卫生健康委员会在医疗质量安全管理领域相关政策措施和重要举措。2.医疗服务资源和服务能力数据分析。主要包括2017年我国医疗资源配置情况及三级医院服务能力、收治患者病种结构和住院患者异地就医流动情况等相关分析。3.医疗质量管理与控制数据分析。从医疗机构、临床专科(含实验室管理、药事管理和临床药学)、重点病种、医疗技术等4个层面,围绕国家卫生健康委历年来发布的相关医疗质量控制指标进行纵向、横向比较和立体分析。4.医疗安全(不良)事件数据分析。在分析2017年度医疗安全(不良)事件基本发生情况基础上,重点围绕医疗安全(不良)事件发生的时间、专业、科室、地点、原因、处置方式、缺陷和持续改进措施等维度,对2017年上半年度自愿、匿名填报的医疗安全(不良)事件详细情况进行分析。5.临床专科DRGs绩效评价。采用2018版全国诊断相关分组(CN-DRGs 2018)分组方案,围绕住院服务“能力”“效率”“医疗安全”3个维度对13个临床专科进行国家层面的评估。三、有关说明1.本《报告》中涉及的疾病分类编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本(第2版)》,简称ICD-10。手术分类编码采用《国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本(2011版)》,简称ICD-9-CM-3。由于ICD-10诊断编码、ICD-9-CM-3手术编码尚未全国完全统一,为大限度保持一致性,均采用了四位亚目编码。2.关于相关分析的方法。(1)利用EXCEL、SPSS、SAS等统计软件,按照不同医院等级(三级、二级)或所有制关系(公立、民营)维度,对抽样调查数据进行基本描述性分析、相关性分析、秩和检验等。(2)本《报告》中采用的箱线图(Boxplot)也称箱须图(Box-whisker Plot),是利用数据中的5个统计量:5%分位数、25%分位数、中位数、75%分位数与95%分位数来描述数据。可以粗略地看出数据是否具有对称性,分布的离散程度等信息。其中25%分位数(Q1),又称“下四分位数”,等于该样本中所有数值由小到大排列后第25%的数字;75%分位数(Q3),又称“上四分位数”,等于该样本中所有数值由小到大排列后第75%的数字。25%分位数与75%分位数的差距又称四分位距(Inter Quartile Range,IQR)。3.《报告》中所有涉及金额的数据,均为人民币。《报告》的数据收集工作得到了各填报医院和各省卫生健康委医政医管处及相关负责同志的鼎力配合,编写工作得到了国家卫生健康委医院管理研究所、各专业国家质控中心、标普医学信息研究中心以及诸多专家教授们的大力支持,在此表示感谢!由于编写人员水平有限,加之编写时间紧、任务重,《报告》中所反映的结果亦受抽样医院上报数据质量的影响,难免存在缺点和偏差,恳请广大同仁批评指正,以便今后不断改进。
2017年国家医疗服务与质量安全报告
医疗质量安全管理是医疗卫生事业管理的重要组成部分。为更好地帮助各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构全面了解我国医疗服务和医疗质量安全工作形势,提高医疗质量安全管理科学化和精细化水平,为下一步政策制定和管理工作提供循证依据,实现医疗服务和质量安全持续改进,在2015年度、2016年度报告编写工作的基础上,我局组织编写了《2017年国家医疗服务与质量安全报告》(以下简称《报告》)。 二、《报告》主要内容 《报告》分为7个部分,分别为医疗质量安全管理政策、医疗服务资源和服务量总体情况、医疗质量管理与控制数据分析、医疗质量安全(不良)事件分析、DRGs绩效评价分析、医疗事故鉴定情况分析、国家医师、护士资格考试情况分析。具体内容主要为: 1.医疗质量安全管理政策。主要包括2017年国家卫生计生委在医疗质量安全管理领域相关政策措施和重要举措。 2.医疗服务资源和服务能力数据分析。主要包括2016年我国医疗资源配置情况以及三级医院服务能力、收治患者病种结构和住院患者异地就医流动情况等相关分析。 3.医疗质量管理与控制数据分析。从医疗机构、临床专科(含实验室管理、药事管理和临床药学)、重点病种、医疗技术4个层面,围绕国家卫生计生委历年来发布的相关医疗质量控制指标进行纵向、横向比较和立体分析。 4.医疗安全(不良)事件数据分析。重点围绕医疗安全(不良)事件发生的时间、专业、科室、地点、原因、处置方式、缺陷和持续改进措施等维度,对近年来发生的医疗安全(不良)事件情况进行分析。 5.DRGs绩效评价分析。基于按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)的医疗服务绩效评估方案,采用2014版《CNDRGs分组方案》,围绕住院服务“能力”“效率”和“医疗安全”三个维度进行评估。 6.医疗事故鉴定情况分析。分析2016年度医疗事故鉴定相关情况,并就发生原因、处理方式等情况进行分析。 7.国家医师、护士资格考试情况分析。对2017年国家医师、护士资格考试基本情况进行分析。
中国卫生健康统计提要(2020)
2019年部分数据为初步统计数,调整数见《中国卫生健康统计年鉴2020》。 全国性统计指标均未包括香港、澳门特别行政区和台湾省数据。 《中国卫生健康统计提要(2020)》数据主要来源于统计年报和抽样调查。香港、澳门特别行政区和台湾省数据及附录摘自《中国统计年鉴》和《世界卫生统计》。
2021年国家医疗服务与质量安全报告
医疗质量安全管理是医疗卫生事业管理的重要组成部分。为更好地帮助各级卫生健康行政部门和各 级各类医疗机构全面了解我国医疗服务和医疗质量安全现状,提高医疗质量安全管理科学化和精细化水 平,为政策制定和管理实践工作提供循证依据,实现医疗服务和质量安全持续改进,在 2015— 2020 年 《国家医疗服务与质量安全报告》编写工作的基础上,我局组织编写了《2021 年国家医疗服务与质量安 全报告》(以下简称《报告》)。 一、数据范围和来源 《报告》重点围绕我国内地二级及以上医院医疗服务与医疗质量安全情况进行分析,主要截取 2020 年 1 月 1 日至 2020 年 12 月 31 日的相关数据。数据主要来源如下。 (一)《报告》调查数据。对全国 31 个省(自治区、直辖市)(含新疆生产建设兵团,不含港、澳、 台地区)进行调查数据填报,调查范围为全部二级及以上综合医院、专科医院及妇幼保健院,经数据 质量校验,最终纳入 8842 家抽样医疗机构(含公立和民营综合医院,妇幼保健院,肿瘤、儿童、精神、 妇产、口腔、心血管、传染病专业及其他专科医院)网络直报的相关医疗服务数据,合计 123 716 757 人次住院患者信息 (二)国家医疗质量管理与控制信息网(National Clinical Improvement System,NCIS)和全国医院质 量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)共收集了 2016— 2020 年 2196 家三级医院和 4178 家二级医院的 636 634 233 例住院患者病案首页数据,其中,连续上报数据的三级医院为 1969 家, 二级医院为 2507 家,合计 585 164 170 例患者病案首页数据。 (三)国家卫生健康委员会管理的国家单病种质量管理与控制平台、医疗质量安全不良事件报告与 学习平台等相关数据。 (四)全国合理用药监测网、各专业国家质控中心质控数据平台等相关数据。 (五)国家卫生健康统计年鉴和官方网站公布的相关数据信息。 2021年 国家医疗服务与质量安全报告在本年度《报告》中,能采用病案首页数据进行分析的指标部分,均使用病案首页数据进行分析, 为确保年度指标间的可比性,比较时均采用连续上报医院数据,相关数据来源和范围时限均在各章节部 分进行了说明。 二、报告主要内容 《报告》分为 5 个部分,分别为医疗服务资源与服务能力数据分析、医疗质量管理与控制数据分析、 医疗安全基本情况分析、基于 DRG 的医疗服务绩效评价及医疗质量专题。具体内容如下。 (一)医疗服务资源和服务能力数据分析。主要包括 2020 年度我国医疗机构服务能力、收治患者病 种结构和住院患者异地就医流动情况等相关分析。 (二)医疗质量管理与控制数据分析。从医疗机构、临床专科(含实验室管理)、药事管理和临床药 学、重点病种等层面,围绕国家卫生健康委员会历年发布的相关医疗质量控制指标进行纵向、横向比较 和立体分析。 (三)医疗安全基本情况分析。围绕减少临床诊疗行为导致的相关疾病和减少对患者的伤害 2 个方 面,对医疗机构的医疗安全情况进行分析。 (四)基于 DRG 的医疗服务绩效评价。采用“DRG 的医疗服务绩效评价”的工具,围绕住院服务 “能力”“效率”“医疗安全”3 个维度,对 2018— 2020 年全国及各省(自治区、直辖市)医疗服务进行 绩效评价,同时对呼吸内科等 14 个临床专科进行服务绩效评价。 (五)医疗质量专题。本部分共 3 章,分别针对结直肠癌手术治疗患者相关情况及变化趋势、住院 患者静脉血栓栓塞症防治及日间医疗质量安全内容进行了分析和讨论。 三、有关说明 (一)本年度《报告》中涉及的疾病分类编码采用《疾病分类与代码国家临床版 2.0》(简称 ICD- 10)。手术分类编码采用《手术操作分类代码国家临床版 3.0》(简称 ICD-9-CM-3),为最大限度保持一 致性,均采用了四位亚目编码。 (二)本年度《报告》大部分数据使用 HQMS 中全国二级、三级公立医院绩效考核及 NCIS 中采集 的 2016— 2020 年数据(由于二级公立医院绩效考核仅收集了 2017 年及以后数据,故《报告》中部分 分析使用 2017— 2020 年数据)。部分医疗机构补传了既往病案首页数据,本年度相关指标均采用新 数据重新计算,因而数据分析结果与以往年度《国家医疗服务与质量安全报告》中相关结果可能存在不 一致的情况,请以本年度《报告》为参考。 (三)分析方法和计量单位 1. 利用 Excel、SPSS、SAS 等统计软件,按照不同医院等级(二级、三级)或所有制关系(公立、 民营)维度,对《报告》调查数据进行基本描述性和(或)相关性分析等。 2.《报告》中采用的箱线图(Boxplot)也称箱须图(Box-whisker Plot),是利用数据中的五个统计量: 5% 分位数、25% 分位数、中位数、75% 分位数与 95% 分位数来描述数据。可以粗略地看出数据是否 具有对称性、分布的离散程度等信息。其中,25% 分位数(Q1),又称“下四分位数”,等于该样本中 所有数值由小到大排列后第 25% 的数字;75% 分位数(Q3),又称“上四分位数”,等于该样本中所有 数值由小到大排列后第 75% 的数字。25% 分位数与 75% 四分位数的差距又称四分位间距(Inter Quartile Range,IQR)。 (四)《报告》中所有涉及金额的数据,计量单位均为人民币(CNY)。
国家消除疟疾报告
疟疾是中国流行历史最久远、影响范围最广泛、危害最严重的传染病之一,中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊、大劣按蚊等是主要传疟媒介,四种人体疟原虫(间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫)均曾有流行,严重威胁人民身体健康和生命安全,影响经济社会发展。据估计,1949年前每年至少有3 000万疟疾病人,当时全国人口约4.5亿,受疟疾威胁人口在3.5亿以上。经过70多年艰苦卓绝的努力,中国疟疾防控和救治能力显著提升,疾病负担大幅度降低,2017年以来已经连续3年多无本地原发感染病例,达到了国家消除疟疾标准。《国家消除疟疾报告》主要从国家概况、疟疾流行情况、国家疟疾规划的组织框架、消除疟疾策略和措施、防止疟疾再传播等主要方面介绍中国实现疟疾消除的历史进程,所面临的挑战和机遇以及取得的经验和教训。